牙周疾病的检查
口腔卫生状况
菌斑的检查：
有菌斑的牙面数/总牙面数×100%=菌斑百分率
牙石及软垢的检查：
“+” 表示牙石或软垢附着在颈部不足牙冠1/3
“++” 表示附着超过1/3，但不足2/3；
“+++” 表示附着超过牙冠的2/3。
牙龈状况检查
色：粉红色
形：菲薄而贴合牙面
质：坚韧。点彩消失是龈炎的早期症状
牙龈缘位置：釉质牙骨质界的冠方
附着龈宽度：2mm
牙龈出血
龈沟溢脓
牙周探诊
改良握笔式握持探针；
支点
探诊力量要轻，约为20～25g；
探入时探针应与牙体长轴平行，探针应紧贴牙面，避免进入软组织，避开牙石而到达袋底
以提插方式移动探针
探查牙齿邻面牙周袋时，探针要紧贴牙邻面接触点探入，并将探针向龈谷方向稍倾斜
探诊应有顺序。
牙周探诊检查内容
探诊深度（PD）：指龈缘至袋底或龈沟底的距离
附着水平（AL）：袋（沟）底至釉质牙骨质界的距离
探诊后出血
龈下牙石
根分叉病变的探查：Nabers探针
附着水平（AL）
出血指数（BI）
0：正常牙龈
1：牙龈略有水肿，探之不出血
2：探诊点状出血
3：探诊出血沿龈缘扩展
4：探诊出血溢出龈缘
5：自发性出血
牙齿动度
Ⅰ度：仅有颊舌向动度或松动超过生理动度，但幅度在1mm以内
Ⅱ度：颊（唇）舌向及近远中向均有动度或松动幅度在1～2mm间
Ⅲ度：颊（唇）舌、近中远中和垂直均松动者或松动幅度在2mm以上。
（牙合）及咬合功能的检查
正中（牙合）
磨耗程度是否均匀
有无牙松动或移位、牙缺失或牙倾斜等。
早接触
（牙合）干扰的检查
（牙合）检查的方法
视诊
扪诊
咬合纸法
蜡片法
牙线
研究模型
光（牙合）法
（牙合）力计
（牙合）创伤的临床指征
牙松动程度与骨吸收程度、探诊深度不成比例
x线片可显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽、硬骨板消失，牙槽骨可出现垂直型吸收
牙龈退缩、龈裂或缘突；咬合时患牙牙龈变苍白现象；患牙发生磨耗小平面或根裂等
食物嵌塞
垂直型
水平型
影像学
根尖片：水平型吸收和垂直型吸收
（牙合）翼片：早期发现牙槽嵴顶的吸收及早期牙周炎与龈炎的鉴别诊断
曲面体层片
Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内；
Ⅱ度：牙槽骨吸收超过根长1/3，但在根长2/3以内，或吸收达根长的1/2；
Ⅲ度：牙槽骨吸收占根长2/3以上。
骨上袋－牙槽骨水平吸收
骨下袋－牙槽骨垂直吸收
其他检查
口腔黏膜
牙及其周围组织
颞下颌关节
其他检查：血液化验--血细胞分析、血凝分析、血糖、血脂等生化指标的检测，牙龈的活体组织检查等。
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